laboratorio analisi mediche dr. bruno srl

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FOSFATASI ALCALINA

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Tempi di consegna del referto: 1 giorno

Prenotazione: No

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SINONIMI

ALP, PAL

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SIGNIFICATO CLINICO

E' un enzima che si trova nelle cellule di tutti i tessuti, prevalentemente ancorato alla membrana. Ne sono particolarmente ricchi il fegato, l'osso (osteoblasti), l'epitelio intestinale, i tubuli renali, la placenta.
Si osservano di conseguenza aumenti nel siero nei casi di affezioni epatobiliari, malattie dell'osso associate ad una aumentata attività osteoblastica, gravidanza, neoplasie.
Livelli "normalmente" aumentati di fosfatasi alcalina si riscontrano nelle donne in gravidanza, perché l'enzima viene prodotto anche dalla placenta: i valori dell'enzima aumentano progressivamente durante il primo e secondo trimestre, raggiungendo nel terzo trimestre livelli circa il doppio di quelli delle donne non gravide. Questo aumento "fisiologico" può tuttavia oltrepassare i valori previsti se, nel corso della gestazione, si manifesta un disturbo del fegato, come l'ittero della gravidanza, dovuto ad una difettosa circolazione della bile nel fegato (la cosiddetta colestasi gravidica) che si accompagna a forte prurito. In questi casi comunque risulteranno alterati anche altri esami del sangue.
Nei bambini e negli adolescenti nella fase della crescita, allo stesso mdo, si verifica un incremento "fisiologico" della fosfatasi alcalina, provocato dalla intensa attività di accrescimento delle ossa. Per lo stesso motivo - cioè formazione di nuova sostanza ossea - si ha un aumento temporaneo della fosfatasi alcalina dopo una frattura ossea.
Anche dopo la menopausa la fosfatasi alcalina aumenta rispetto ai valori presenti prima della menopausa: il fenomeno dipende dal fatto che in questo periodo della vita le ossa possono subire notevoli modificazioni e rimaneggiamenti, dovuti alla presenza di osteoporosi.
La fosfatasi alcalina aumenta, da 5 a 10 volte rispetto al normale, in alcune malattie del fegato (epatite, cirrosi), in alcune malattie delle ossa (rachitismo, malattia di Paget, osteite deformante), oppure in caso di tumori o metastasi, sia del fegato sia delle ossa. Anche l'uso di alcuni farmaci (ormoni, antibiotici, antiepilettici) può far aumentare i valori di fosfatasi alcalina.

Come regola generale, se insieme alla fosfatasi alcalina risulta aumentato nel sangue anche un altro enzima chiamato gamma-GT (uno dei parametri di valutazione della funzionalità epatica) è probabile che si tratti di una malattia del fegato. Se invece i valori della gamma-GT sono normali, è più probabile che ci trovi di fronte ad una malattia delle ossa.
Rare e poco significative sono le condizioni in cui i valori della fosfatasi alcalina sono più bassi rispetto alla norma.

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INDICAZIONI CLINICHE

Valutazione del metabolismo osseo. Colestasi.

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TIPO DI CAMPIONE

Il paziente si deve sottoporre ad un prelievo di sangue.

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PREPARAZIONE

E’ necessario osservare un digiuno di almeno 8 ore, è ammessa l’assunzione di una modica quantità di acqua.

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VALORI DI RIFERIMENTO

Adulti: 26 - 117 U/l
Bambini: 236-736 u/l

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METODO

AMP

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LABORATORIO DI ESECUZIONE

Laboratorio Analisi Mediche dr. Bruno srl

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