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Esami
BP180 e BP320 - anticorpi anti
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Tempi di consegna del referto: 15 giorni
Prenotazione: No
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SIGNIFICATO CLINICO
La desmogleina 1, desmogleina 3, il BP180 e il BP230, sono gli antigeni specifici degli autoanticorpi anti cute.
Gli anticorpi anti cute, sono ricercati per la diagnostica delle dermatosi bollose autoimmuni Pemfigo e Pemfigoide.
La metodica utilizzata è l’immunofluorescenza indiretta e si evidenziano due quadri fluoroscopici: anti lamina basale, anti sostanza intercellulare.
Nella dermatosi autoimmune Pemfigoide sievidenziano anticorpi anti lamina basale e l’antigene bersaglio è la BP180 localizzata tra derma ed epidermide. Questa patologia autoimmune cutanea può instaurarsi durante la gravidanza (Herpes Gestationis) e nel periodo post partum.
Nella dermatosi autoimmune Pemfigo si evidenziano anticorpi anti sostanza intercellulare e gli antigeni bersaglio sono rappresentati dalle desmogleine 1 e 3 localizzate tra le giunzioni cellulari dell’epidermide.
La ricerca degli autoanticorpi specifici mediante metodica immunoenzimatica (ELISA) presenta una sensibilità sovrapponibile alla tecnica Immunofluorescenza Indiretta e fornisce un utile strumento diagnostico nella differenziazione delle patologie Pemfigo e Pemfigoide.
BP180 (collagene tipo XVII) e BP230 sono delle proteine emidesmosali poste a livello della membrana basale, la giunzione dermo-epidermica complessa costituita da vari strati successivi.
La presenza degli autoanticorpi anti BP180 e BP230 con la metodica Immunofluorescenza Indiretta si presenta come quadro fluoroscopico anti lamina basale e sono associati alla patologia Pemfigoide Bolloso.
Il gold standard per la diagnosi di Pemfigoide Bolloso è l'identificazione degli anticorpi legati al tessuto mediante la metodica Immunofluorescenza diretta, e si evidenziano deposti di IgG/IgA/C3 nei campioni di biopsie perilesionali. Tuttavia ulteriori differenziazione sono raggiunte mediante la metodica Immunofluorescenza Indiretta e la diagnosi finale è basata sulla combinazione del quadro clinico con l'identificazione degli autoanticorpi contro i singoli antigeni mediante metodica ELISA o Immunoblot.
La ricerca combinata degli autoanticorpi anti BP180 e BP230 aumenta significativamente l'immunoreattività nella diagnosi sierologica del Pemfigoide Bolloso raggiungendo livelli si sensibilità e specificità rispettivamente di 96-100% e 100%.
I livelli sierici di anticorpi anti BP180 correlano con l'attività della patologia, mentre i livelli sierici degli anticorpi anti BP230 correlano con la durata della patologia. Quindi entrambe sono utilizzati non solo come marcatori sierologici per l'identificazione della Patologia Pemfigoide Bolloso ma anche come indicatori di attività della patologia e nel monitoraggio terapeutico.
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INDICAZIONI CLINICHE
Diagnostica delle dermatosi bollose autoimmuni Pemfigo e Pemfigoide.
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TIPO DI CAMPIONE
Il paziente si deve sottoporre ad un prelievo di sangue.
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PREPARAZIONE
E’ necessario osservare un digiuno di almeno 8 ore, è ammessa l’assunzione di una modica quantità di acqua.
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VALORI DI RIFERIMENTO
Anticorpi anti-BP180 : < 20,00 RU/ml (Relative units)
Anticorpi anti-BP320 : < 20,00 RU/ml (Relative units)
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METODO
ELISA
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LABORATORIO DI ESECUZIONE
Synlab Brescia
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ESAMI CORRELATI
Anticorpi anti-Desmogleina 1 e 3
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